Adulto exibe sinais de dor nas costas, parte lombar.

Dor de costas: causas, sintomas e métodos de alivio

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Se já sentiu alguma vez dor nas costas,está em boa companhia. A dor nas costas, especialmente  a dor lombar,é uma das causas mais comuns de dores no corpo.

Na verdade, a dor de costas é a principal causa de incapacidade em todo o mundo. 92% das pessoas sentem dor nas costas em algum momento da vida. Outras 10% descrevem a dor lombar como a dor mais frequente.123

 

É difícil compreender o quanto as nossas costas estão envolvidas em quase todos os movimentos. Isto é, até sentir  dor nas costas. Então já  sabe! Aqui olhamos para os diferentes tipos de dor nas costas, o que a causa, e como pode obter algum alívio da dor.

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Tipos de dor de costas

A dor de costas pode ser aguda ou crónica. A  dor aguda nas costas tem a duração de três meses ou menos, e desaparece dentro de um tempo esperado. A dor crónica nas costas, por outro lado, é contínua ou recorrente e tem a duração de três meses ou mais, para lá de um tempo de recuperação considerado razoável.

A dor de costas é geralmente classificada com base na zona das costas que se encontra afetada.

Zona cervical Dor nas vértebras do pescoço
Zona torácica Dor na zona superior das costas
Zona lombar Dor na zona inferior das costas
Zona sacral ou caudal Dor nas vértebras inferiores das costas, na região entre as ancas (sacral) ou dor na zona caudal (cóccix)

Sintomas de dor de costas

A dor que sente nas costas pode se refletir como um formigueiro ou sensação de queimadura, uma sensação de dor incomodativa, ou dor aguda. A dor de costas também pode ser sentida como uma dor ou fraqueza noutras partes do corpo, incluindo a perna, a anca ou a planta do pé.

Mulher e homem a pratica exercícios de alongamento no parque.

Os sintomas e sinais de dor nas costas incluem:

  • Dor
  • Rigidez
  • Formigueiro
  • Incapacidade de estar direito e sem dor
  • Dificuldade em realizar movimentos laterais
  • Incapacidade em fletir as costas 

Quando procurar um médico para a sua dor de costas

Aqui estão as boas notícias. Na maioria dos casos, a dor de costas resolve-se por si só com cuidado e repouso em casa. Isto pode levar algumas semanas. No entanto, se a dor não melhorar durante este tempo, consulte um médico.

Além disso, há uma série de sintomas de dor de costas  que não devem ser ignorados. Em casos raros, a dor de costas pode ser um sinal de uma condição médica subjacente que requer atenção.

Marque uma consulta com um profissional de saúde para avaliação se a sua dor for:

 

  • Grave e não melhorar com o descanso
  • Estender-se para uma ou ambas as pernas, especialmente se a dor se focar abaixo do joelho
  • Causar fraqueza, dormência ou formigueiro em uma ou ambas as pernas
  • Acompanhada por perda de peso inexplicável
  • Acompanhada de febre

Procure acompanhamento médico urgente se, juntamente com a sua dor de costas, tiver:

  • Novos problemas intestinais ou de bexiga
  • Febre

Isto poderá indicar uma grave condição médica designada de Síndrome da Cauda Equina (SCE), que causa paralisia das raízes nervosas na extremidade inferior da medula espinhal.4

Causas de dor de costas

Diagnosticar o que causa a dor de costas,  pode ser complicado. Não só existem muitas causas potenciais (pense em todas as situações em que usamos as nossas costas. Isto cria diversas formas de como nos podemos magoar) – mas a dor de costas muitas vezes desenvolve-se a partir de uma situação que não é facilmente encontrada através de diagnóstico por imagem ou exames laboratoriais. Na verdade, 85% da dor de costas tem  causa desconhecida. As causas de dor de costas podem incluir: lesões, problemas nas articulações e tensões musculares – ou mesmo sentar-se ou deitar-se durante muito tempo.56

Causas de dor de costas incluem:

  1. Tensão, distensão ou rutura muscular
    Os músculos distendidos são uma das causas mais comuns de dor de costas.7 Seja ao levantar um objeto pesado, a realizar exercícios mais puxados, a transportar um saco mais pesado, ou apenas por uma torção (Ai! Odiamos quando isso acontece!), muitas pessoas sofrem de tensão muscular nas costas em algum momento.
  2. Infeção na coluna vertebral
    Infeções fúngicas ou bacterianas na coluna vertebral, tais como, por Staphylococcus, E. Coli ou tuberculose, podem causar dor de costas. Estas podem ser tratadas pelo seu médico, com antibióticos ou medicamentos antifúngicos.
  3. Dor ciática
    A dor ciática resulta da pressão colocada sobre o nervo ciático, o nervo que vai da sua coluna até à parte de trás da perna. Pode causar dormência, formigueiro, dor no cóccix e na parte de trás da perna.
  4. Escoliose ou outras irregularidades esqueléticas
    A escoliose é uma curvatura da coluna para um lado ou para o outro. Pode fazê-lo encurvar as costas, dependendo da gravidade da curva. Podendo ser corrigido com cirurgia.
  5. Hérnia discal ou incompleta
    A coluna é composta por ossos individuais designados de vértebras. As vértebras estão posicionadas uma em cima da outra, com um disco entre cada uma que funciona como uma almofada.
    Uma lesão ou fraqueza pode fazer com que a parte interior macia de um disco "deslize" ou projete o anel exterior mais duro do disco. Isto é bastante doloroso. Em certos casos, a hérnia discal comprime um dos nervos espinhais, causando dor, dormência e formigueiro ao longo desse nervo. Pode ter um disco abaulado, também conhecido como disco herniado, em qualquer parte da sua coluna vertebral.
  6. Osteoartrose
    A osteoartrose ocorre quando a cartilagem que proporciona um amortecimento entre as articulações se degenera, deixando o osso em contacto com osso. A osteoartrose, embora normalmente associada aos dedos, joelhos ou ancas, também pode ocorrer nas costas. Com o tempo, isto pode levar a um estreitamento da coluna vertebral, uma condição dolorosa também conhecida como estenose espinhal.
  7. Osteoporose
    A osteoporose é uma condição em que ocorre a perda da densidade dos ossos, tornando-se quebradiços e em risco de partir. Isto também pode ocorrer na coluna vertebral, levando a fraturas e compressão das vértebras. Podendo ser bastante doloroso.
  8. Trauma devido a uma lesão ou queda
    Se começou a sentir dor de costas após se ter lesionado recentemente – talvez tenha escorregado e caído, ou talvez tenha tido um pequeno acidente – poderá se ter magoado nas costas.

A localização da dor nas costas pode ser útil para identificar a sua causa. As causas da dor lombar e na região torácica podem variar um pouco.

Causas de dor sacral, ou dor no cóccix incluem:

  • Uma queda
  • Gravidez e parto
  • Cirurgia da anca ou da coluna

As causas de dor lombar, ou da zona inferior das costas incluem:

  • Estar sentado ou a conduzir numa posição corcunda
  • Tensão ou rotura dos músculos e ligamentos ao dobrar, levantar ou transportar objetos pesados
  • Gravidez
  • Infeção do trato urinário ou infeção renal 
  • Cólicas menstruais

As causas de dor na região torácica ou da zona superior das costas incluem:

  • Fraqueza muscular, que podem causar irritação muscular
  • Acidentes ou traumas, como acidentes de viação
  • Uso excessivo ou lesões desportivas
  • Má postura

As causas da dor na coluna vertebral, nas vértebras do pescoço que compõem a região designada de coluna cervical, incluem:

  • Tensão musculares devido ao uso excessivo, tais como  movimentos repetitivos
  • Má postura, corcunda
  • Dormir numa posição estranha e sem suporte adequado para o pescoço
  • Trauma, como torcicolo
  • Movimento estranho do pescoço (conhece a sensação... quando dá um jeito)

Causas de dor de costas no trabalho

Se o seu trabalho envolve as seguintes tarefas e estas não forem executadas da forma correta, pode levar a que sofra de dor de costas:

  • Levantar, carregar, empurrar ou puxar de forma incorreta
  • Sentar ou conduzir por períodos mais longos sem fazer uma pausa
  • Estar de pé ou inclinado por longos períodos

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Família divertida na neve.

Atividades diárias que podem causar dor de costas

A dor de costas pode ser desencadeada por atividades diárias em casa, como:

  • Inclinar-se com pouco cuidado
  • Levantar, carregar, empurrar ou puxar de forma incorreta
  • Adoptar uma posição desleixada na cadeira
  • Estar de pé ou inclinado por longos períodos
  • Uma torção
  • Alongamentos excessivos
  • Sentar ou a conduzir por períodos mais longos sem fazer uma pausa

Prevenir a dor de costas

Tanta prevenção requer mudanças comportamentais na forma como nos movemos durante o nosso dia-a-dia. A base para prevenir a dor de costas pode resumir-se em duas palavras: mover-se bem!

Mover-se bem divide-se em  quatro  princípios gerais: levantar, estar de pé, sentar,e dormir bem.

Levante bem
Levante o mínimo possível. Mas se tiver de levantar, levante com as pernas, não com as costas. Faça isso dobrando os joelhos e baixando-se para levantar o objeto do chão, em vez de se inclinar na cintura.

Esteja corretamente de pé
Quando estiver de pé, mantenha as ancas afastadas, de forma a ter uma base sólida para o seu peso corporal. Mantenha as ancas quadradas, em vez de estalar a anca para um lado ou para o outro. Lembre-se de rodar os ombros para trás para se livrar da curvatura das costas. Pode querer explorar a opção de um colete para as costas ou dispositivo para relembrá-lo de não curvar as costas.

Sente-se bem
Uma boa postura quando estiver de pé e quando estiver sentado ajuda-o a prevenir tanto a dor lombar como a dor na região torácica. Claro, é tentador curvar as costas para ver o seu computador/telefone/ecrã do tablet, mas evite. Eleve os ecrãs até ao nível dos olhos para que não tenha de comprometer a sua postura para os ver. Manter as pernas descruzadas também pode criar uma base sólida para manter a coluna vertebral alinhada.

Durma bem
Dormir num colchão de apoio pode fazer muita diferença quando se trata de dor de costas. Se está em esforço durante o dia para manter uma boa postura, não faz sentido dormir num colchão que mantém a coluna flácida e inclinada de todas as formas durante o período em que está a dormir. As lojas de colchões têm guias úteis sobre como escolher um colchão que seja mais adequado para si, com base no seu estilo de sono. Por exemplo, faz diferença se prefere se deitar de lado, de costas ou estômago. Aqui, o tipo de almofada que usa também pode ter um grande impacto na forma como as costas e o pescoço se sentem pela manhã.

Simples, certo? Mas espere. Ainda há mais. Além do guia geral acima, há uma série de dicas para evitar a dor de costas. Mas não se preocupe.  Estas próximas dicas de prevenção da dor de costas também são bastante simples. De forma a prevenir a dor de costas, bem como obter algum alívio da mesma, é importante:

  1. Manter um peso saudável
    Quilos a mais colocam uma elevada pressão na sua postura, condicionando os músculos das costas. O excesso de peso também é culpado na dor ciática. Manter um peso saudável pode aliviar a sua dor.
  2. Mantenha-se forte
    Fortaleça os músculos – especialmente os músculos do abdómen e das costas – pode ajudar muito a prevenir a dor de costas.
  3. Mantenha-se flexível
    Os alongamentos podem manter os músculos das costas mais leves e quentes, estando menos propícios a tensão e lesões. A flexibilidade nas ancas, por exemplo, pode manter a pélvis devidamente alinhada para melhorar a postura e prevenir a dor. Procure exercícios e alongamentos que ajudam especificamente na dor da  região torácica ou na dor lombar. Assim, pode criar uma rotina de alongamentos direcionada e adaptada às suas necessidades..
  4. Pare de fumar
    Além dos outros efeitos negativos para a saúde, o tabagismo é um fator de risco para a dor de costas. De facto, estudos demonstraram que há uma maior prevalência de dor de costas entre as pessoas que foram expostas ao fumo do cigarro. Sabemos que desistir pode ser difícil. Considere pedir ajuda a um profissional de saúde.8910 
  5. Utilize calçado adequeado
    O suporte corporal necessita de base adequada. Os sapatos que usa têm um grande impacto nas costas. Use sapatos que ofereçam um bom suporte. Evite usar saltos altos durante algum tempo.
  6. Relaxe
    O seu bem-estar emocional pode ter impacto na dor de costas. Stress, ansiedade e até depressão podem tornar as suas costas tensas. Então, vá em frente. Recue, ponha os pés para cima e treine algum autocuidado.11
Alívio de dor nas costas com aplicação de Voltaren.

Alivio da dor de costasPara mais dicas sobre como aliviar a dor de costas, não há nada como um pouco de educação suplementar. Pode encontrar aqui alguns recursos adicionais para abordar - e tratar! - a dor de costas, para que consiga voltar a sentar-se/andar/mexer-se/dançar ao longo do seu dia e com um sorriso na cara.

Tratamento para a dor de costas

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